《北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)工作實(shí)施方案》全文

日期：2015/7/7

關(guān)于我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)工作實(shí)施方案

2015年6月

目 錄

一協同控製、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)- 2 -

二更高要求、實(shí)施范圍和組織方式- 3 -

三、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工- 4 -

四合作、藥品購(gòu)用清單和采購(gòu)目錄- 5 -

五、采購(gòu)平臺(tái)功能和采購(gòu)服務(wù)- 6 -

六、藥品采購(gòu)基本要求- 8 -

七勇探新路、綜合監(jiān)督管理和處理措施- 11 -

八長遠所需、分類分批實(shí)施計(jì)劃- 13 -

關(guān)于我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào)）和《北京市人民政府辦公廳印發(fā)<關(guān)于建立和完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)>的通知》（京政辦發(fā)〔2014〕63號(hào)）要求，開(kāi)展我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)工作擴大，制定本實(shí)施方案非常完善。

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

堅(jiān)持以市為單位的集中采購(gòu)改革方向讓人糾結，堅(jiān)持全市一個(gè)平臺(tái)不斷完善、分類采購(gòu)和質(zhì)量、需求不斷豐富、價(jià)格相統(tǒng)一的采購(gòu)原則方案；

轉(zhuǎn)變政府管理方式，增加市場(chǎng)服務(wù)功能大力發展，平抑產(chǎn)品虛高價(jià)格約定管轄，強(qiáng)化綜合監(jiān)督職能，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展集成技術；

在推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革新創新即將到來、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)藥分開(kāi)等綜合配套措施框架下創新的技術，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用設計能力，形成市場(chǎng)主導(dǎo)的價(jià)格機(jī)制；

充分利用現(xiàn)代信息化手段有序推進，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品購(gòu)銷過(guò)程“公開(kāi)透明”適應性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為“規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)”，切實(shí)預(yù)防和遏制醫(yī)藥產(chǎn)品購(gòu)銷領(lǐng)域腐敗行為深入開展，構(gòu)建規(guī)范有效的醫(yī)藥產(chǎn)品供應(yīng)保障體系更優美。

二、實(shí)施范圍和組織方式

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)主體。我市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)更為一致。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與陽(yáng)光采購(gòu)。

市醫(yī)院管理局負(fù)責(zé)組織市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)院集團(tuán)，制定集團(tuán)采購(gòu)規(guī)則落地生根，參加陽(yáng)光采購(gòu)占；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以區(qū)縣為單位，由區(qū)縣制定區(qū)域采購(gòu)規(guī)則成效與經驗，組織開(kāi)展陽(yáng)光采購(gòu)更讓我明白了；支持其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)以隸屬關(guān)系、區(qū)域合作提供了有力支撐、各種醫(yī)聯(lián)體等形式組成醫(yī)院集團(tuán)參加醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)飛躍，發(fā)揮批量采購(gòu)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)量?jī)r(jià)掛鉤競爭力，切實(shí)降低采購(gòu)成本最為突出。鼓勵(lì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等各方參與價(jià)格談判。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用所有藥品均屬于陽(yáng)光采購(gòu)范圍特點。對(duì)麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲(chóng)病的免費(fèi)用藥前來體驗、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗簡單化、計(jì)劃生育藥品、中藥飲片發揮重要帶動作用、體外診斷試劑開拓創新、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品明確了方向，按國(guó)家和我市現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu)去完善。

基層基本藥物的采購(gòu)，按國(guó)家和我市規(guī)定執(zhí)行必然趨勢。逐步開(kāi)展醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)設備。

三、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工

（一）成立醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組）文化價值。市政府分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng)促進善治，衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革單產提升、經(jīng)濟(jì)信息化求索、財(cái)政、人力社保多樣性、商務(wù)性能穩定、工商、食品藥品監(jiān)管規模、中醫(yī)等部門組成進一步提升，負(fù)責(zé)審定陽(yáng)光采購(gòu)工作實(shí)施方案及其他重大事項(xiàng)的決策，協(xié)調(diào)各部門按照職責(zé)做好采購(gòu)相關(guān)工作緊密協作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生計(jì)生委提供有力支撐，負(fù)責(zé)陽(yáng)光采購(gòu)日常組織管理。

（二）市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)制定醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案，組織指導(dǎo)陽(yáng)光采購(gòu)工作越來越重要，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

市發(fā)展改革委負(fù)責(zé)對(duì)價(jià)格政策執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查優化上下；

市經(jīng)濟(jì)信息化委負(fù)責(zé)推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)改革創新，協(xié)調(diào)組織生產(chǎn)企業(yè)保證產(chǎn)品供應(yīng)能力；

市財(cái)政局負(fù)責(zé)安排陽(yáng)光采購(gòu)工作必要的經(jīng)費(fèi)發揮重要作用；

市人力社保局負(fù)責(zé)推進(jìn)支付制度改革品牌，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)價(jià)格談判積極性；

市商務(wù)委負(fù)責(zé)對(duì)藥品流通進(jìn)行行業(yè)管理設施；

市工商局負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)銷售過(guò)程中的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行調(diào)查處理節點；

市食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)制定經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)指標(biāo)及審核標(biāo)準(zhǔn)，提供藥品質(zhì)量和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)不良記錄等信息要求，對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查；

市中醫(yī)局負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中成藥合理使用進(jìn)行監(jiān)督管理。

各有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)開放以來，不斷增強(qiáng)改革合力等形式，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)各方參與陽(yáng)光采購(gòu)的積極性，確保相關(guān)工作規(guī)范有序組合運用、平穩(wěn)推進(jìn)的特點。

（三）北京市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱采購(gòu)中心）是陽(yáng)光采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)搭建和維護(hù)采購(gòu)平臺(tái)研究與應用、分析匯總采購(gòu)數(shù)據(jù)信息適應性、提供技術(shù)支持和咨詢服務(wù)、建立采購(gòu)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)建設項目、監(jiān)控采購(gòu)各方規(guī)范運(yùn)行等具體工作動手能力。

四、藥品購(gòu)用清單和采購(gòu)目錄

采購(gòu)中心匯總?cè)嗅t(yī)療機(jī)構(gòu)上一年度藥品實(shí)際購(gòu)用清單傳遞，具體到品種充分、劑型、規(guī)格的發生，公布每個(gè)品規(guī)藥品既往采購(gòu)數(shù)量融合。結(jié)合注冊(cè)生產(chǎn)、市場(chǎng)供應(yīng)情況相結合，編制《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄》提升，分類分批開(kāi)展陽(yáng)光采購(gòu)工作。

《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄》分為《國(guó)家談判藥品目錄》、《短缺藥品目錄》競爭力、《低價(jià)藥品目錄》製高點項目、《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)價(jià)談判藥品目錄》。

1.《國(guó)家談判藥品目錄》是由國(guó)家相關(guān)部門制定的過程中，實(shí)行國(guó)家談判或定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品目錄物聯與互聯，主要涉及部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品損耗，以及部分臨床必需勇探新路、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品形式。

2.《短缺藥品目錄》是根據(jù)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)急（搶）救擴大、臨床必需藥品供應(yīng)保障中出現(xiàn)短缺斷貨或供應(yīng)不足情況制定的藥品目錄。

3.《低價(jià)藥品目錄》是按照價(jià)格主管部門發(fā)布的低價(jià)藥品清單確定的藥品目錄傳遞。

4.上述目錄外的采購(gòu)品種讓人糾結，列入《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)價(jià)談判藥品目錄》。

五實事求是、采購(gòu)平臺(tái)功能和采購(gòu)服務(wù)

（一）完善采購(gòu)平臺(tái)集中掛網(wǎng)自動化方案、申報(bào)審核功能，簡(jiǎn)化申報(bào)備案流程結構，統(tǒng)一建立藥品企業(yè)和產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫(kù)空間廣闊。

1.符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口總代理）使用北京市數(shù)字認(rèn)證證書(shū)登錄采購(gòu)平臺(tái)提交資質(zhì)證明文件。采購(gòu)中心組織審核效果，標(biāo)準(zhǔn)化劑型、規(guī)格、包裝等服務水平，建立《藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)》線上線下，實(shí)行定期更新。

2.對(duì)持有北京市頒發(fā)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》的藥品批發(fā)企業(yè)能力建設，可以在采購(gòu)平臺(tái)申請(qǐng)備案知識和技能。資質(zhì)審核通過(guò)后，納入《藥品配送企業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)》醒悟。

3.《藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)》中的生產(chǎn)企業(yè)直接或委托《藥品配送企業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)》中的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送藥品的進行部署，須明確委托關(guān)系，并在采購(gòu)平臺(tái)上備案新模式。

（二）完善采購(gòu)平臺(tái)公示功能重要作用，為購(gòu)銷雙方提供及時(shí)全面的市場(chǎng)信息服務(wù)。

1.進(jìn)一步完善經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)評(píng)價(jià)指標(biāo)應用情況，將企業(yè)的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）資質(zhì)認(rèn)證很重要、藥品質(zhì)量抽驗(yàn)抽查情況、生產(chǎn)規(guī)模、創(chuàng)新能力保護好、市場(chǎng)占有情況成效與經驗、銷售額、市場(chǎng)信譽(yù)等作為重要指標(biāo)進(jìn)行評(píng)審研學體驗；公布各產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)客觀指標(biāo)和分?jǐn)?shù)排名結構不合理，接受企業(yè)相互監(jiān)督。

2.統(tǒng)一發(fā)布公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或醫(yī)院集團(tuán)）藥品采購(gòu)公告深刻內涵、采購(gòu)規(guī)則、遴選結(jié)果最為突出；公示各醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或醫(yī)院集團(tuán)）藥品采購(gòu)目錄逐步改善，以及目錄調(diào)整變化情況；定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度藥品采購(gòu)數(shù)量、采購(gòu)金額和配送企業(yè)名單落實落細，接受社會(huì)各方監(jiān)督。

3.建立《藥品價(jià)格數(shù)據(jù)庫(kù)》,收集和公布全國(guó)各省藥品中標(biāo)價(jià)格并動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)組成部分；實(shí)時(shí)顯示我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品成交價(jià)格和價(jià)格變化情況深入闡釋，開(kāi)通對(duì)具體產(chǎn)品采購(gòu)成交價(jià)格水平的實(shí)時(shí)預(yù)警功能，幫助購(gòu)銷雙方理性選擇高效化，引導(dǎo)形成市場(chǎng)合理價(jià)格大大提高。

（三）完善采購(gòu)平臺(tái)藥品評(píng)審、競(jìng)價(jià)談判等產(chǎn)品遴選功能完成的事情，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)調整推進、醫(yī)院集團(tuán)等提供獨(dú)立或聯(lián)合方式的網(wǎng)上招標(biāo)、“雙信封”評(píng)審研究成果、競(jìng)價(jià)議價(jià)等服務(wù)發展契機；提供評(píng)審專家?guī)旖ⅰ⒕S護(hù)和抽取功能機製性梗阻。

（四）優(yōu)化采購(gòu)平臺(tái)藥品采購(gòu)流程和功能齊全。支持常規(guī)采購(gòu)、集團(tuán)采購(gòu)改造層面、聯(lián)合采購(gòu)等多樣化藥品網(wǎng)上采購(gòu)交易機製；探索對(duì)購(gòu)銷各方訂單級(jí)的供應(yīng)評(píng)價(jià)和貨款結(jié)算功能；推動(dòng)采購(gòu)編碼標(biāo)準(zhǔn)化首次，與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)流動性、價(jià)格主管部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的系統(tǒng)對(duì)接生產效率，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通反應能力、資源共享緊密協作。

（五）完善采購(gòu)平臺(tái)監(jiān)管功能。提供產(chǎn)品訂購(gòu)管理、成交價(jià)格、采購(gòu)數(shù)量、到貨驗(yàn)收等采購(gòu)全過(guò)程記錄切實把製度；提高統(tǒng)計(jì)分析處理能力優化上下，提供采購(gòu)訂單信息、采購(gòu)價(jià)格分析最新、異常數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)發揮重要作用、藥品供應(yīng)評(píng)價(jià)等各維度統(tǒng)計(jì)匯總結(jié)果，為政府等相關(guān)部門和社會(huì)各界監(jiān)督藥品采購(gòu)提供信息支持模樣。

六取得顯著成效、藥品采購(gòu)基本要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或醫(yī)院集團(tuán)）作為采購(gòu)單位，制定本采購(gòu)單位藥品采購(gòu)規(guī)章制度數據顯示，確定藥品采購(gòu)目錄責任，完善關(guān)于產(chǎn)品遴選、藥品評(píng)審實現、競(jìng)價(jià)談判等環(huán)節(jié)的工作機(jī)制持續向好，與企業(yè)開(kāi)展價(jià)格談判，協(xié)商回款時(shí)間，確認(rèn)成交價(jià)格不容忽視，實(shí)現(xiàn)量?jī)r(jià)掛鉤。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或醫(yī)院集團(tuán)）召開(kāi)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)達到，按照《處方管理辦法》深入各系統、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審細(xì)則和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案等規(guī)定的數(shù)量和要求，確定本采購(gòu)單位藥品采購(gòu)目錄的可能性。

1.設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄時(shí)進一步推進，所選藥品須在《藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)》范圍內(nèi)，每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過(guò)3種系列，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過(guò)2種明確相關要求，兼顧成人和兒童用藥需要。鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的核心醫(yī)院與其他成員單位統(tǒng)籌設(shè)置用藥目錄方案，優(yōu)先選用基本藥物特點。

2.原則上，對(duì)臨床用量大統籌發展、采購(gòu)金額高相結合、多家企業(yè)生產(chǎn)的藥品，醫(yī)院集團(tuán)（或醫(yī)療機(jī)構(gòu)）應(yīng)按照“雙信封”評(píng)審模式影響，制定醫(yī)院集團(tuán)（或醫(yī)療機(jī)構(gòu)）藥品采購(gòu)目錄相關性，選定中標(biāo)企業(yè)競爭力。“雙信封”評(píng)審時(shí)的必然要求，可參考采購(gòu)平臺(tái)提供的《藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)》經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)客觀指標(biāo)和分?jǐn)?shù)排名的過程中，結(jié)合主觀評(píng)價(jià)和商務(wù)標(biāo)評(píng)審，合理確定競(jìng)價(jià)分組狀況，制定具體的評(píng)審規(guī)則範圍和領域。其他藥品可采取談判采購(gòu)等方式確定供應(yīng)企業(yè)。

3.對(duì)發(fā)生嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題業務、群體不良事件、商業(yè)賄賂行為涉及的藥品，應(yīng)按規(guī)定立即停止使用運行好，并從藥品采購(gòu)目錄中清退國際要求。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或醫(yī)院集團(tuán)）應(yīng)遵循分類采購(gòu)原則，與企業(yè)確認(rèn)已包含配送費(fèi)用的成交價(jià)格同期。

1.《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)價(jià)談判藥品目錄》內(nèi)產(chǎn)品，企業(yè)報(bào)價(jià)須承諾不高于我市主流藥品零售市場(chǎng)價(jià)格可能性更大；競(jìng)價(jià)談判確定的成交價(jià)格應(yīng)符合價(jià)格主管部門制定的價(jià)格政策鍛造，且原則上不得高于我市原有中標(biāo)價(jià)、本采購(gòu)單位原有成交價(jià)格使命責任、本采購(gòu)單位現(xiàn)行同類同品規(guī)價(jià)格共謀發展；同企業(yè)、同品種藥品持續創新，不同劑型創造、規(guī)格之間保持合理比價(jià)關(guān)系；購(gòu)銷雙方應(yīng)以采購(gòu)平臺(tái)提供的全國(guó)最低價(jià)格和我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低成交價(jià)格作為重要談判依據(jù)分析。

2.《國(guó)家談判藥品目錄》內(nèi)產(chǎn)品，采購(gòu)中心將及時(shí)納入我市藥品采購(gòu)平臺(tái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國(guó)家談判結(jié)果或定點(diǎn)生產(chǎn)結(jié)果采購(gòu)藥品合規意識。

3.《短缺藥品目錄》內(nèi)產(chǎn)品聽得懂，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在符合價(jià)格主管部門制定的價(jià)格政策原則下，根據(jù)臨床實(shí)際供應(yīng)保障情況確定合理的成交價(jià)格進行部署，保證藥品供應(yīng)生產體系。

4.《低價(jià)藥品目錄》內(nèi)產(chǎn)品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或醫(yī)院集團(tuán)）應(yīng)按照不超過(guò)價(jià)格主管部門制定的日均零售費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)重要作用，選擇藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判高質量，確認(rèn)成交價(jià)格。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或醫(yī)院集團(tuán)）與生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判時(shí)很重要，還應(yīng)兼顧價(jià)格平穩(wěn)和動(dòng)態(tài)調(diào)整原則，成交價(jià)格明顯高于我市和外省其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)成交價(jià)格的也逐步提升，應(yīng)及時(shí)共享其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判成果，確保成交價(jià)格處于合理水平參與水平。

6.遇突發(fā)供應(yīng)緊缺等特殊情況講理論，應(yīng)與供應(yīng)企業(yè)重新協(xié)商價(jià)格，保證醫(yī)療需要智能設備。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照價(jià)格主管部門和公立醫(yī)院改革相關(guān)規(guī)定解決問題，核算本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品臨時(shí)零售價(jià)，并向社會(huì)公示不要畏懼。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)與采購(gòu)平臺(tái)上備案的配送企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同及廉政協(xié)議導向作用，明確采購(gòu)品種、劑型作用、規(guī)格重要意義、價(jià)格（應(yīng)包含價(jià)格調(diào)整原則）、數(shù)量應用的選擇、配送批量和時(shí)限效率、結(jié)算方式和結(jié)算時(shí)間（從收貨驗(yàn)收合格到付款原則上不得超過(guò)30天）等內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采購(gòu)品種逐漸顯現、生產(chǎn)企業(yè)十大行動、成交價(jià)格和配送企業(yè)上報(bào)采購(gòu)平臺(tái)，納入本醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)目錄著力增加。

（五）列入陽(yáng)光采購(gòu)范圍的藥品必須在政府搭建的采購(gòu)平臺(tái)實(shí)行全品種全用量網(wǎng)上采購(gòu)體系，確保采購(gòu)全過(guò)程在陽(yáng)光下運(yùn)行，堅(jiān)決制止購(gòu)銷雙方網(wǎng)下采購(gòu)行為背景下。

配送企業(yè)應(yīng)按照與醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)銷合同約定的供應(yīng)價(jià)格多種場景、響應(yīng)時(shí)間、質(zhì)量安全開展試點、包裝完好集中展示、退貨換貨等內(nèi)容配送藥品，與采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行信息對(duì)接廣泛認同，并按要求及時(shí)上傳產(chǎn)品的庫(kù)存和訂單發(fā)貨數(shù)量等內(nèi)容進入當下。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)須認(rèn)真做好網(wǎng)上訂購(gòu)、到貨確認(rèn)等工作服務好，積極推進(jìn)藥品庫(kù)房管理系統(tǒng)與采購(gòu)平臺(tái)信息對(duì)接首次，到貨確認(rèn)時(shí)間應(yīng)不超過(guò)到貨后的3個(gè)工作日。

（六）遇有急（搶）救效高化、臨床必需等特殊情況生產效率，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需采購(gòu)非《藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)》產(chǎn)品的，應(yīng)當(dāng)自采購(gòu)之日起3個(gè)工作日內(nèi)部署安排，通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行登記競爭激烈。涉及的藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)在供貨之日起5個(gè)工作日內(nèi)向采購(gòu)平臺(tái)申請(qǐng)掛網(wǎng)投入力度。

七、綜合監(jiān)督管理和處理措施

（一）由市衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)委牽頭成立社會(huì)監(jiān)督委員會(huì)學習。邀請(qǐng)人大代表技術、政協(xié)委員、醫(yī)患雙方代表和新聞媒體等社會(huì)各界參與，對(duì)陽(yáng)光采購(gòu)的各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督結構重塑。

（二）設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)評(píng)價(jià)指標(biāo)，定期公示藥品網(wǎng)采率空白區、合理用藥指標(biāo)等評(píng)價(jià)結(jié)果貢獻法治，將藥品陽(yáng)光采購(gòu)情況作為醫(yī)院及其負(fù)責(zé)人的重要考核內(nèi)容，納入目標(biāo)管理及醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作應用優勢。對(duì)違規(guī)網(wǎng)下采購(gòu)的醫(yī)院相對較高，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、限期整改發展需要、降低等級(jí)等處理創新內容。涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的，依法嚴(yán)肅查處信息。

（三）建立完善陽(yáng)光采購(gòu)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制高質量，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)際成交價(jià)格和采購(gòu)數(shù)量，計(jì)算藥品力量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)成交價(jià)格指數(shù)，對(duì)采購(gòu)成交價(jià)格大型、成交價(jià)格指數(shù)等指標(biāo)發(fā)生嚴(yán)重偏離的情況發(fā)出預(yù)警，政府將約談問(wèn)題突出單位進一步推進，并有權(quán)暫停相關(guān)產(chǎn)品采購(gòu)銷售不可缺少。

（四）建立北京市生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)陽(yáng)光采購(gòu)誠(chéng)信記錄和信用評(píng)價(jià)體系。

對(duì)國(guó)家明確相關要求、北京市藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)抽驗(yàn)存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題的品種（劑型）服務為一體，及時(shí)公布不良記錄，對(duì)于列入不良記錄名單的品種（劑型）特點，自公示之日起兩年內(nèi)不得參加我市陽(yáng)光采購(gòu)相互配合，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)不得采購(gòu)該品種（劑型）下所有產(chǎn)品，并在該企業(yè)其他產(chǎn)品參加陽(yáng)光采購(gòu)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)評(píng)審時(shí)扣除企業(yè)信譽(yù)得分品質。對(duì)國(guó)家積極回應、北京市藥品流通使用環(huán)節(jié)抽驗(yàn)存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題的品種（劑型），對(duì)該品種（劑型）參加陽(yáng)光采購(gòu)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)評(píng)審時(shí)扣除產(chǎn)品信譽(yù)得分深化涉外。

對(duì)于提供虛假材料的藥品全會精神，取消參加陽(yáng)光采購(gòu)的資格左右，并按照有關(guān)規(guī)定予以公示；對(duì)于未按合同約定提供藥品的企業(yè)智能化，視情節(jié)輕重對(duì)違約企業(yè)采取警告生產製造、嚴(yán)重警告、停止采購(gòu)綜合措施、納入不良信用記錄多元化服務體系、直至取消該企業(yè)所有產(chǎn)品兩年內(nèi)參加我市陽(yáng)光采購(gòu)資格等處理措施，并進(jìn)行公示共創輝煌。

對(duì)查實(shí)存在嚴(yán)重商業(yè)賄賂行為的企業(yè)培訓，發(fā)生嚴(yán)重藥害事件造成嚴(yán)重不良社會(huì)影響的企業(yè)，在北京地區(qū)屢次發(fā)布嚴(yán)重違規(guī)廣告的企業(yè)使用，及時(shí)公布不良記錄，對(duì)于列入不良記錄名單的企業(yè)，自公示之日起兩年內(nèi)不得參加我市陽(yáng)光采購(gòu)建言直達，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)不得采購(gòu)其產(chǎn)品大幅拓展。

（五）建立完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)藥品采購(gòu)使用監(jiān)督管理制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)不直接分管藥品采購(gòu)工作大部分，嚴(yán)禁收取藥品回扣重要工具、違規(guī)非法統(tǒng)方、借學(xué)術(shù)會(huì)議之名免費(fèi)旅游等違法違規(guī)行為搖籃，通過(guò)細(xì)化完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)內(nèi)控機(jī)制持續創新，堅(jiān)決整治藥品購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)，營(yíng)造風(fēng)清氣正行業(yè)環(huán)境使用。

（六）領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位應(yīng)按照職責(zé)分工分析，通過(guò)采取定期檢查、突擊檢查不難發現、聯(lián)合檢查等多種方式合規意識，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展陽(yáng)光采購(gòu)工作的監(jiān)督檢查。對(duì)落實(shí)不力的單位推動，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理或處罰協調機製。

八、分類分批實(shí)施計(jì)劃

市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)分類分批實(shí)施藥品陽(yáng)光采購(gòu)有效性。實(shí)施過(guò)程中高質量發展，暫未實(shí)施陽(yáng)光采購(gòu)類別藥品按現(xiàn)行藥品集中采購(gòu)政策執(zhí)行。

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